Operacja powiększenia piersi

Dla wielu pierwszym skojarzeniem, jakie pojawia się po usłyszeniu słowa „chirurg plastyczny”, jest „powiększanie piersi”. Teraz jest to jedna z najpopularniejszych i poszukiwanych operacji. Co roku na świecie przeprowadza się około miliarda takich korekt i z roku na rok ich liczba stale rośnie. Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na to, czy na te wskaźniki wpływa moda, czy też selektywność seksualna ze strony płci męskiej.

Liderem w tym wyścigu pozostają oczywiście Stany Zjednoczone. Według statystyk w 2017 roku wykonano tam 398 765 takich operacji. Co ciekawe, na samym dole rankingu znajdują się Włochy, gdzie liczba takich korekt biustu sięga zaledwie 30 000 rocznie.

Powiększanie piersi jest jedną z głównych opcji chirurgicznych w chirurgii plastycznej. Do chwili obecnej opracowano kilka unikalnych metod usprawniania gruczołów sutkowych, polegających zarówno na zaangażowaniu dużej przestrzeni chirurgicznej, jak i zastosowaniu technologii małoinwazyjnych poprzez precyzyjne nakłucia endoskopowe w kilku miejscach. Każdy z nich ma swoje zalety i wady.

Operacja powiększania piersi – na czym polega?

W oficjalnym języku medycznym takie interwencje chirurgiczne nazywane są „mammoplastyką powiększającą”. Ich głównym celem jest osiągnięcie powiększenia piersi do pożądanej objętości. Przychodnie specjalistyczne są dostatecznie wyposażone w niezbędny nowoczesny sprzęt.

Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznej, wszystkie w ten czy inny sposób zależą od wybranego implantu, miejsca jego wdrożenia i celu, w jakim wykonywana jest interwencja.

Kto jest wskazany do chirurgicznego powiększenia piersi?

Zanim dowiesz się więcej o tego rodzaju inwazji tworzyw sztucznych, powinieneś zrozumieć, dlaczego umieszcza się implanty piersi. Motywy dzielą się na dwie grupy: cele konieczności estetycznej i cele korygujące. Pierwsza opcja obejmuje:

• korekcja wrodzonych wad strukturalnych, gdy stwierdza się brak jednego lub obu gruczołów sutkowych, ich wyraźną asymetrię umiejscowienia lub rozbieżność wielkości względem siebie;
• rekonstrukcyjna zewnętrzna chirurgia plastyczna po mammektomii jednej lub obu piersi z powodu urazu lub choroby nowotworowej;
• zanik gruczołów sutkowych z powodu wewnętrznych zaburzeń hormonalnych;
• korekta lub korekta nieudanego wyniku poprzedniej operacji chirurgicznej.

Cele naprawcze obejmują te, które obejmują poprawę istniejących form i nie implikują medycznej potrzeby operacji:

1. W celu osiągnięcia zewnętrznej atrakcyjności seksualnej dla płci przeciwnej. Często to pod naciskiem mężczyzn kobiety idą pod skalpel chirurga.
2. Ze względu na trudności w wyborze ubrań. Szycie większości sukienek wymaga pewnych wymiarów w okolicy klatki piersiowej, a bez nich ubrania nie będą wyglądać prawidłowo.
3. Obniżona samoocena podczas występowania w odsłaniających lub obcisłych ubraniach, które podkreślają mały rozmiar biustu, np. na plaży lub na siłowni.
4. Przywrócenie dawnej formy po porodzie i karmieniu piersią.
5. Zmiany stanu gruczołów sutkowych na skutek nagłych wahań masy ciała związanych z dietą lub przebytymi chorobami hormonalnymi.
6. Korekta zewnętrznych zmian związanych z wiekiem w budowie i wyglądzie gruczołów sutkowych (ciężkie opadanie powiek).

Wady operacji

Każdy medal, z wyjątkiem tytułowego, ma również rewers. Mammoplastyka nie jest wyjątkiem. Operacja polega na wszczepieniu implantów w klatkę piersiową kobiety.

Protetyka znajdująca się w ciele kobiety może powodować następujące problemy:

1. Urządzenia te są obcymi czynnikami dla organizmu. Należy pomyśleć o ryzyku niepowodzenia implantu.
2. Następnie należy pamiętać o przeznaczeniu funkcjonalnym gruczołu sutkowego – karmieniu potomstwa mlekiem matki. Załóżmy, że kobieta nie będzie karmić piersią, ale narodziny dziecka automatycznie pociągną za sobą proces produkcji mleka, a zainstalowany implant przyczyni się do dalszego rozwoju zapalenia sutka, gdyż będzie utrudniał wypływ mleka.
3. Wiele implantów, pomimo kuszącej reklamy, może uszkodzić gruczoł. Jeśli tak się stanie, konsekwencje z zewnątrz nie będą wyglądać zbyt estetycznie, a także mogą powodować poważne problemy zdrowotne.
4. Kolejną możliwą wadą jest przemieszczenie implantów w gruczole sutkowym. Często jest on jednostronny lub wielokierunkowy, co znacznie psuje cały zamysł estetyczny operacji.
5. Niektóre kobiety obawiają się utraty czucia w miejscu operacji. Z reguły ta komplikacja rzadko przeraża, a niektóre panie są nawet zachęcane (szczególnie miłośniczki przekłuwania sutków). Jest to jednak czynnik bardziej negatywny niż pozytywny, ponieważ pozbawiona wrażliwości pierś nie jest w stanie prawidłowo sygnalizować obecności procesów zapalnych czy nowotworów.
6. Należy rozumieć, że w tym przypadku mówimy o protetyce piersi, a każda proteza ma tendencję do zużywania się, utraty kształtu i wymiany średnio po 10–15 latach. Czy po tym czasie kobieta będzie gotowa na ponowną interwencję? Ponadto implanty wymagają stałego monitorowania przez mammologa i chirurga plastycznego.

Przeciwwskazania do mammoplastyki

Często, folgując swoim zachciankom lub prośbom mężczyzny, z którym pozostaje w związku seksualnym, kobieta przestaje odpowiednio rozumieć, że powiększanie piersi to przede wszystkim poważna operacja chirurgiczna, a dopiero potem eliminacja „niesprawiedliwości” z natury.

Każda interwencja chirurgiczna ma zarówno wskazania, o których wspomniałem wcześniej, jak i przeciwwskazania. Te ostatnie można podzielić na dwie grupy: ograniczenia stałe i tymczasowe. Do pierwszych należą:

• ciężkie choroby wewnętrzne (niewyrównana cukrzyca, przewlekłe choroby nerek, wątroby, układu sercowo-naczyniowego, choroby płuc i inne związane ze stopniem niedostatecznego funkcjonowania);
• nieoperacyjny guz onkologiczny dowolnego rodzaju, lokalizacji i stadium przerzutów;
• choroby krwi o dowolnej etiologii (zarówno zwiększone tworzenie się skrzeplin, jak i zmniejszone krzepnięcie);
• choroby sfery hormonalnej, zwłaszcza tarczycy (niedoczynność lub nadczynność tarczycy), gruczołów sutkowych (mastopatia), okolicy narządów płciowych (kategorycznie przeciwwskazane - endometrioza);
• choroby nerwowe i psychiczne;
• zaawansowana kiła, rzeżączka, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, zakażenie wirusem HIV.

Przeciwwskazania tymczasowe:

• wiek kobiet poniżej 18 lat, w przypadku niepełnego dojrzewania waha się do 21 lat;
• ciąża, okres laktacji i rok po jej zakończeniu;
• miesiączka: tydzień przed początkiem, sam okres i tydzień po jego zakończeniu;
• choroby opryszczkowe w ostrej fazie;
• obecność ostrej reakcji alergicznej (obrzęk krtani lub obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny w wywiadzie - czynnik obciążający);
• zimno;
• choroby przenoszone drogą płciową w ostrej fazie;
• zaostrzenie wewnętrznych chorób przewlekłych.

Metody powiększania gruczołów sutkowych

Od czasów starożytnych kobiety wszystkich narodowości, wieku i religii, bez wyjątku, uważały gruczoły sutkowe za swoją główną broń przyciągającą osoby płci przeciwnej i moment rywalizacji przy porównywaniu piękna z rywalami. Małe piersi zawsze były uważane za poważną wadę.

Nasi przodkowie uciekali się do wszystkiego, aby osiągnąć pożądany efekt. W dużych ilościach spożywano fasolę, kapustę i świeżo wyrobione ciasto. Następnie, gdy popularne stały się napoje odurzające, panie odkryły sposób na powiększenie piersi za ich pomocą.

Oprócz nieszkodliwych specjalnych diet istniały także bezlitosne metody tortur. W ten sposób pewna Angielka dała się ukąsić całemu rójowi os, powiększając w ten sposób jednak nie tylko swoje piersi. Panowało przekonanie, że ślina kota bierze udział w rozwoju gruczołów sutkowych i w tym celu na dworach asyryjskich i egipskich kochanek zamieszkiwały całe hordy ogoniastych sług. Niezbędne części kochanki starannie posmarowano produktami mlecznymi, a plemię kotów lizało wszystko do ostatniej kropli, często poważnie gryząc kobiety.

A obecnie istnieją niechirurgiczne metody powiększania piersi poprzez masaż lub zastosowanie różnych kremów, do których zaliczają się zarówno leki hormonalne, jak i ekstrakty z łożyska ssaków morskich. Jednak skuteczność tych leków jest nadal kontrowersyjna. Wiele pań nie lubi czekać, zwłaszcza jeśli zbliża się lato i pilnie muszą pokonać kolejnego pana. Chirurgia plastyczna pozostaje metodą stosunkowo szybką i skuteczną.

Rodzaje implantów

Każda mammoplastyka polega na wprowadzeniu implantów - małych okrągłych formacji o różnych kształtach, rozmiarach i strukturach.

Według formy wyróżnia się:

• zaokrąglone, powierzchownie dopasowują się do konturów piersi;
• owalny lub w kształcie kropli, lekko kopiujący naturalne kontury;
• anatomicznie poprawne implanty, które uwzględniają indywidualny kształt kobiecej piersi.

Ze względu na wypełniacz endoprotezy piersi dzielą się na:

• zawierający roztwór soli;
• wypełniony żelem biologicznym;
• nadmuchane silikonem.

Te drugie lepiej niż inne imitują naturalny kształt kobiecych piersi. Implanty różnią się także gęstością wypełnienia substancją. Dzieje się tak:

• miękkie wypełnienie, gdy proteza w naturalny sposób dopasowuje się do budowy anatomicznej gruczołu sutkowego, ale nie zachowuje dobrze swojego kształtu;
• gęste wypełnienie, a implanty doskonale trzymają swój kształt, ale mają sztuczny wygląd;
• średnie wypełnienie, które stosowane jest w produktach najnowszej generacji, głównie z klasy Softtouch.

Rodzaje chirurgii implantologicznej

Obecnie chirurdzy plastyczni stosują kilka inwazyjnych metod wprowadzania implantów do przedniej części klatki piersiowej:

1. Podsutkowy. Nacięcie wykonuje się w fałdzie podsutkowym. Tę metodę stosuje się częściej niż inne, gdyż chirurg ma najlepsze możliwości uformowania kieszeni na implant i dokładniejszego jego umiejscowienia. Minusem jest widoczność szwów pooperacyjnych, zwłaszcza jeśli fałdy pod piersią są słabo uformowane.
2. Okołootoczkowy. Wykonuje się nacięcie w sąsiadującej tkance od otoczki brodawki do skóry piersi. Ta metoda jest bardziej estetyczna, ponieważ nacięcie jest prawie niewidoczne, ale jeśli otoczki sutków są małe, co często zdarza się u młodych dziewcząt, wszczepienie implantu w ten sposób będzie prawie niemożliwe.
3. Pachowy. Nacięcie wykonuje się w dolnej części pachy. W tej chwili opcja ta stopniowo odchodzi do lamusa, gdyż wiąże się z szeregiem ograniczeń. Nie wszystkie rodzaje implantów można wszczepiać; metoda nie jest odpowiednia dla kobiet z silną asymetrią gruczołów sutkowych i opadaniem powiek.
4. Metoda transareolarna. Nacięcie wykonuje się wzdłuż otoczki sutka, omijając ją od dołu. Nie nadaje się dla nieródek, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia przewodów mlecznych i zakończeń nerwowych. To właśnie podczas korzystania z tej technologii wrażliwość piersi jest najczęściej zakłócana.

Wcześniej, gdy technologia powiększania piersi dopiero nabierała rozpędu, stosowano jeszcze dwie metody, które obecnie straciły swoje praktyczne znaczenie:

• Metoda przezbrzuszna. Wykonano nacięcie wzdłuż przedniej ściany brzucha, wzdłuż linii bikini. Metodę tę stosuje się do dziś, jeśli plastyka brzucha planowana jest w połączeniu z powiększaniem piersi – wycięciem tkanki tłuszczowej i nadmiaru skóry na brzuchu.
• Metoda transpępkowa. Wykonano nacięcie w górnej części pępka, a następnie wprowadzono przez nie suchy, opróżniony implant, który następnie wypełniono płynem. Ta opcja jest bardzo traumatyczna, niebezpieczna i pociąga za sobą szereg istotnych komplikacji, dlatego w tej chwili jest całkowicie wykluczona.

Istnieją również 2 opcje metody implantacji.

1. Pod mięśniem piersiowym - między tkankami klatki piersiowej a mięśniem. Ta opcja nie uniemożliwia późniejszego karmienia piersią, jednak często pomiędzy sobą występują warstwy tkanek, które zniekształcają zewnętrzny kształt piersi.
2. Nad mięśniem piersiowym - między gruczołem sutkowym a nim. Piersi nabierają bardziej naturalnego kształtu, jednak proces karmienia może być utrudniony.

Przygotowanie do operacji

Aby operacja zakończyła się sukcesem i przyniosła oczekiwane rezultaty, ważne jest, aby dobrze się do niej przygotować. Proces będzie składał się z kilku etapów:

1. Zdecyduj, jaki wynik jest ważny do osiągnięcia.
2. Zdecyduj, jaki powinien być koszt operacji. Nie można oszczędzać na jakości implantu i doświadczeniu chirurga. Nie powinieneś także poddawać się operacji w nieznanej klinice. Jeśli w tym przypadku nie ma innego wyjścia, ważne jest szczegółowe przestudiowanie dokumentów licencyjnych dotyczących prawa do prowadzenia takich operacji.
3. Uzbrój się w informacje na temat technik chirurgicznych i rodzajów stosowanych do nich implantów. Zaleca się spisanie wszystkich pytań na kartce papieru w celu późniejszego omówienia ze specjalistą ds. obsługi.
4. Po wybraniu wszystkich opcji zapisz się na wstępną konsultację z operującym chirurgiem plastycznym. Ważne jest, aby nawiązać pełną zaufania relację ze specjalistą, wysłuchać jego zaleceń i ostatecznie podjąć decyzję.

Po konsultacji lekarz operacyjny zleci szereg badań niezbędnych do ustalenia wskazań lub przeciwwskazań do zabiegu: badanie krwi i moczu, EKG, RTG klatki piersiowej lub fluorografię. W razie potrzeby, jeśli występują choroby przewlekłe, przeprowadza się konsultacje ze specjalistami.

Przed operacją należy:

• Rzuć palenie przynajmniej tydzień wcześniej. Jest to ważne dla pełnego rozszerzenia naczyń krwionośnych podczas operacji.
• Jeśli wybrana technologia chirurgiczna wymaga noszenia specjalistycznego bandaża, ważne jest, aby nie naruszać niniejszych instrukcji.
• Pij jak najwięcej wody. Wymagane jest dobre nasycenie tkanek płynami.
• Nie należy stosować leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna.

Powiększanie piersi często wykonywane jest w warunkach ambulatoryjnych i nie wiąże się z dalszą hospitalizacją. Ważne jest, aby pacjent nie był sam po operacji, ponieważ możliwa jest utrata przytomności, zmęczenie i roztargnienie.

Okres pooperacyjny: o czym należy pamiętać

Po zakończeniu operacji pacjentka zostaje umieszczona na oddziale rehabilitacji, gdzie monitorowany jest jej stan ogólny. Obserwują, jak operowana pacjentka wychodzi ze znieczulenia i w razie potrzeby podaje jej leki przeciwbólowe. Można tam przebywać maksymalnie 1 dzień. W przypadku powikłań kobieta kierowana jest na stacjonarne oddziały chirurgiczne.

Przed wypisem pacjent otrzymuje od chirurga operacyjnego szczegółowy raport o tym, jak przebiegła operacja, jakie zastosowano znieczulenie i jak uzasadniono ten wybór, jeśli był on sprzeczny z wcześniej zaplanowanym planem. Oprócz zaleceń podano szereg zasad zapobiegających powikłaniom, których należy ściśle przestrzegać. Lekarz poinformuje Cię o następujących kwestiach:

1. Obecność drenów, ich lokalizacja, cechy pielęgnacyjne (czy możesz je umyć samodzielnie lub udać się do kliniki).
2. Jakie pozycje do spania wybrać, aby nie przesunąć implantów i nie wyciągnąć urządzeń drenażowych.
3. O tym, dlaczego nie zaleca się na początku podnoszenia rąk i jakie ciężary przedmiotów są dopuszczalne do podnoszenia.
4. O procesie rekonwalescencji w miejscu zabiegu: kolor skóry, obecność obrzęków, krwiaki.
5. O możliwym bólu po ustąpieniu znieczulenia. Ważne jest, aby lekarz doradził, jakie leki można stosować w celu łagodzenia bólu, a jakich nie należy stosować.

Dodatkowo można wskazać ogólne zasady dotyczące ubioru. Zatem po raz pierwszy dozwolone są tylko specjalne biustonosze, później z wyłączeniem twardych wkładek, gdyż mogą one zdeformować implant.

Możliwe powikłania pooperacyjne

Przy każdej interwencji chirurgicznej, niezależnie od złożoności zabiegu, nie można wykluczyć powikłań. W takim przypadku możliwe jest:

1. Zakażenie pola operacyjnego podczas manipulacji.
2. Nieprawidłowe lub asymetryczne umieszczenie implantów.
3. Przykurcz torebkowy jest reakcją alergiczną na implant, w wyniku której powstaje bardziej rozległe niż zwykle ognisko zapalne. W procesie gojenia, gdy niegdyś objęte stanem zapalnym ubytki zastępują tkanką łączną, wokół implantu następuje ich nadmierne nagromadzenie, deformując kontur biustu.
4. Konturowanie implantu na skutek nieprawidłowego doboru.
5. Podwójny fałd piersiowy z powodu niewłaściwego stopienia szwu.
6. Nieprawidłowy montaż implantów, skutkujący ich umieszczeniem zbyt nisko lub wysoko, a w niektórych przypadkach asymetrycznie względem siebie.
7. Odrzucenie implantu.
8. Początkowo możliwe są rozległe krwiaki, które należy monitorować.

Cena za operacje

Mammoplastyka to dość kosztowna przyjemność, jeśli można to tak nazwać. Całkowita cena obejmuje:

• konsultacje z praktykującym chirurgiem plastycznym;
• zdanie niezbędnych badań i odbycie konsultacji z dodatkowymi specjalistami;
• koszt implantów;
• koszt procedury;
• opieka pooperacyjna.

Na koszt wpływają również:

1. Doświadczenie chirurga. Dla specjalistów z dużą praktyką i dużym doświadczeniem pracującym za granicą cena za usługi będzie wysoka.
2. Jakość wybranych implantów.
3. Wizerunek kliniki i jej odległość od dużych miast.

Powiększanie piersi to sprawa osobista każdej kobiety. Trudno obiektywnie ocenić wszystkie zalety i wady tej interwencji chirurgicznej. Zarówno uroda estetyczna, pełnia życia osobistego, jak i zniekształcone piersi, poważne problemy zdrowotne i niemożność późniejszego karmienia dziecka piersią są równie ważne.

Każda kobieta sama decyduje w tej delikatnej sprawie. Zanim jednak pójdziesz pod nóż, ważne jest, aby sprawdzić wszystkie za i przeciw. Tylko wtedy wynik zadowoli Cię przez wiele lat i nie będzie zakłócał pełnego życia.